Istnieją specjalne wytyczne dla lekarzy, które mówią o tym, jak należy reagować w przypadku sepsy u dzieci (czas jest szalenie ważny!). Pierwsze objawy sepsy meningokowej: 1 godzina – gorączka, ból głowy, ból gardła. 4 godzina – pragnienie. 6 godzina – bóle ogólne. 9 godzina – zmniejszenie apetytu. powiększenie sylwetki serca w RTG, powiększenie wątroby, obrzęki, nieprawidłowe tętno na tętnicach obwodowych, niski przyrost wagi, zasłabnięcia, omdlenia, zawroty głowy, łatwe męczenie się, uczucie "kołatania" serca (u starszych dzieci), Wady serca u dziecka mogą także przebiegać bez żadnych objawów i być wykryte Około 300 Polaków dziennie doświadcza zawału serca. Aby lepiej zrozumieć na czym polega, by móc się przed nim chronić, warto wysłuchać prof. dr hab. Zbigniewa Gacionga. Wyjaśnia, co może wywołać zawał serca oraz jak wygląda późniejsze leczenie. Lek. Aleksandra Witkowska Medycyna rodzinna , Warszawa. Niestety istnieje takie ryzyko. Niewydolność serca oznacza, że nie pompuje ono wystarczającej ilości krwi. O tej chorobie serca może świadczyć: ciągłe uczucie zmęczenia, problemy z pokonaniem schodów, obrzęki kostek, senność po jedzeniu, nocny kaszel, duszności podczas wysiłku. Niewydolność serca jest schorzeniem, które urasta do rangi epidemii w Europie i Napady złości i potliwość to zbyt mało, by wyrokować o nerwicy wegetatywnej, ale warto te przypuszczenia zweryfikować u psychiatry. Napady furii, tak jak zdążyła się Pani sama zorientować, mają złożoną etiologię: brak magnezu, zaburzenia hormonalne, choroby tarczycy, długotrwały i nadmierny stres itp. Witam!Od jakiegoś czasu zauważyłam u 5 letniego synka chwilowe mocne bicie serca i bijące np.127 uderzeń na min.Dodam,że nie zdarza sie tak czesto,ale jednak.Syn czuje to walenie serca i mówi jak ma to miejsce.Fakt dziś w nocy miał podwyższona temp.do 37,7.Ale innym razem był zdrowy i siedział sobie na kanapie.Wiec to chyba nie ma znaczenia.Co to może oznaczać?Synek jest bardzo Prawidłowa częstość serca, tętno, u dzieci mieści się w zupełnie innych normach, niż u ludzi dorosłych. Noworodki i niemowlęta mogą w czasie wysiłku osiągać maksymalną częstość tętna przewidzianą przez układ bodźcoprzewodzący ludzkiego serca, to jest 220 uderzeń na minutę. Częstość ta jest limitowana pobudliwością Przyśpieszenie rytmu serca może wynikać również z innych przyczyn. Często jest to wynik przyjmowania różnego rodzaju substancji: kofeiny, nikotyny, ale również narkotyków. Arytmia może pojawiać się w czasie gorączki, odwodnienia, niedokrwistości, nadczynności tarczycy czy niedocukrzenia. Gdy hipoksja jest przedłużona, nieskompensowana, rejestruje się powolne bicie serca. Tętno wzrasta wraz z naruszeniem struktury i funkcji łożyska. Dziecko może więc reagować na niewydolność łożyska, zmniejszać hemoglobinę u matki.Ponadto zwiększone tętno dzieci w łonie matki może reagować na naruszenie zdrowia matki. Bradykardia to termin określający wolne bicie serca. Co to znaczy, że serce bije wolno? W tym przypadku chodzi o zwolnienie pracy serca u dorosłych poniżej 50-60/minutę. W normalnych warunkach u człowieka w stanie spoczynku serce bije z częstotliwością od 60 do 100 uderzeń na minutę, gdy bije wolniej, wtedy mówi się o bradykardii. DHBN0. Choroby serca stanowią jedną z najczęstszych przyczyn zgonów wśród ludzi na całym świecie. Wiedza o tym, że pewne objawy, które odczuwamy, mogą świadczyć o problemach związanych z chorobami układu krążenia, może uratować życie. Wczesne wykrycie ma wpływ na skuteczność leczenia. A wystarczy tylko wiedzieć, na co zwrócić uwagę. Serce jest jednym z najważniejszych organów w ludzkim organizmie. Odgrywa kluczową rolę poprzez pompowanie krwi i transport składników odżywczych oraz tlenu do wszystkich tkanek. Nieprawidłowa praca serca wpływa na regulowanie ciśnienia krwi czy usuwanie produktów przemiany materii z organizmu. Wytyczne Amerykańskiego Stowarzyszenia Kardiologicznego wskazują jasno, że każdy dorosły powinien mierzyć ciśnienie krwi przynajmniej raz w roku od kiedy skończy 20 lat. Tylko nadciśnienie tętnicze zwiększa ryzyko chorób serca i udaru mózgu, a może rozwijać się w ukryciu, latami nie dając o sobie znać. Eksperci nie mają wątpliwości – wielu chorobom serca możemy zapobiec poprzez dietę o niskiej zawartości soli i cholesterolu, regularne ćwiczenia oraz rzucenie palenia. Kluczowe jest także dostrzeganie symptomów, które mogą świadczyć o tym, że mamy problemy ze zdrowiem układu krążenia. Ważne oznaki ostrzegawcze Organizm może dawać nam sygnały, które świadczą o tym, że nasze serce nie pracuje prawidłowo. Lekarz wyjaśnia, na jakie objawy musimy zwrócić uwagę. W trosce o swoje zdrowie nie powinniśmy ich nigdy ignorować. Lekarz Tomi Mitchell wskazuje na powyższe oznaki, które mogą świadczyć o nieprawidłowej pracy serca: duszności – najczęściej świadczą o niewydolności serca, w której mięsień sercowy nie jest w stanie skutecznie pompować krwi, uporczywy kaszel – kiedy serce nie pracuje prawidłowo i nie pompuje skutecznie krwi, płuca mogą wywierać nacisk na drogi oddechowe, a to powodować problemy z oddychaniem i kaszel; zdarza się także, że problemy z sercem mogą powodować zapalenie płuc, a jednym z jego głównych objawów jest właśnie kaszel, obrzęk nóg, kostek i stóp – choć nadmierne zatrzymywanie płynów w organizmie może być spowodowane różnymi czynnikami np. ciążą czy zażywanymi lekami, obrzęk może wskazywać na to, że serce nie pompuje skutecznie krwi, przez co może się ona cofać do żył i powodować obrzęki, zmęczenie – to częsty objaw wielu chorób serca, który ma związek z nieprawidłową pracą tego narządu, która skutkuje tym, że organizm nie otrzymuje odpowiednio natlenionej krwi, by prawidłowo funkcjonować; stąd może pojawić się uczucie zmęczenia, wyczerpania, osłabienia, które nie jest skutkiem wysiłku fizycznego, zawroty głowy – kiedy serce nie pracuje tak, jak powinno, może to prowadzić do spadku ciśnienia krwi i skutkować niewystarczającym przepływem krwi do mózgu, powodując zawroty głowy, nieregularne bicie serca – istnieje wiele rodzajów tego typu zaburzeń, jednak łączy je nieregularne bicie serca, które może nie pompować wystarczającej ilości krwi; często towarzyszy mu duszności, ból w klatce piersiowej, omdlenia i mogą doprowadzić do zatrzymania akcji serca, ból w klatce piersiowej – nieprawidłowa praca serca może objawiać się także bólami w klatce piersiowej; pacjenci opisują to jako uczucie ucisku lub ściskania tej okolicy. Te oznaki wcale nie muszą oznaczać, że masz problemy z układem krążenia, ale jeśli zauważysz którykolwiek z nich, postaraj się jak najszybciej zasięgnąć porady lekarza. Jeśli rzeczywiście to objawy schorzeń układu krążenia, możesz je skutecznie leczyć, dlatego nie powinieneś zwlekać z wizytą u specjalisty. Poradnik Zdrowie: arytmia serca Jak zapobiegać chorobom serca? Oprócz zdrowych nawyków lekarze przestrzegają, by w trosce o swoje zdrowie regularnie wykonywać podstawowe badania takie jak poziom cholesterolu i cukru we krwi oraz mierzenie ciśnienia. Sen i stres to kolejne czynniki, na które powinniśmy zwracać uwagę. Znalezienie zdrowych rozwiązań na radzenie sobie ze stresem oraz dbanie o odpowiednią jakość snu, pozwolą zapobiegać wielu poważnym schorzeniom związanym ze zdrowiem serca. Artykuły Ktg to badanie, które umożliwia lekarzowi albo położnej obserwować zarówno czynność serca płodu, jak i częstotliwość skurczy mięśni macicy. Z reguły pierwsze ktg w ciąży wykonuje się w okolicach ustalonego terminu porodu. Jeśli jest jednak... Zespół Eisenmengera to inaczej naczyniowa choroba płuc, która jest bardzo poważnym schorzeniem. Jest ona wywołana wrodzonymi wadami serca powodującymi przeciek z lewej komory serca do prawej, przeciek między lewym a prawym przedsionkiem serca lub... Tetralogia Fallota to jedna z najbardziej powszechnych wrodzonych siniczych wad sercau dzieci. Termin „sinicza” odnosi się do błękitnego zabarwienia ust, skóry lub języka u dzieci na skutek braku tlenu. Tetralogia Fallota dotyka 5 na 10 000 dzieci,... Cewnikowanie serca to inwazyjne badanie kardiologiczne, które pozwala na bezpośredni pomiar ciśnienia w jamach serca i w wychodzących z niego dużych naczyniach krwionośnych. Badanie umożliwia również określenie stopnia wysycenia krwi tlenem.... Wady serca należą do najczęstszych nieprawidłowości rozpoznawanych u noworodków. Przyczyny ich powstawania nie są do końca poznane. Bierze się pod uwagę zarówno mutacje genetyczne, jak i infekcje wirusowe, leki oraz alkohol. W ich rozpoznawaniu... W ciągu kilku minut po porodzie każde dziecko przechodzi rutynowe badanie wykonywane przez neonatologa. Badanie to ma służyć ocenie stanu maluszka oraz identyfikacji ewentualnych zagrożeń jego życiu. Takie badanie powtarza się kilkakrotnie w... Tylko przyszli rodzice wiedzą jakim szczęściem jest możliwość zobaczenia swojego rosnącego maluszka na badaniu USG. Często takie badanie nierozłącznie wiąże się jednak z lękiem, ponieważ w to w trakcie jego wykonywania lekarz wykrywa możliwe wady... Emil Koryczan jeszcze rok temu był w stanie poważnie zagrażającym jego życiu. Złożona wada serca i płuc sprawiały, że chłopczyk prawie nie oddychał. To, czego w Polsce nie dało się już leczyć, naprawili specjaliści ze Stanów Zjednoczonych. Jak Emil... Czasem najbardziej błaha czynność może doprowadzić do groźnego wypadku lub śmierci, zwłaszcza u osób, które nie zdają sobie sprawy z choroby, która rozwija się w ich organizmie. Tak było w przypadku 9-letniego chłopca ze Stambułu. Z pozoru błaha... Na zdrowie naszych dzieci pracujemy przez całe życie. To zasługa stylu życia, jaki sami prowadzimy, jak i tego, co wpajamy dzieciom. Zdrowe żywienie, ruch, a także przestrzeganie wytycznych lekarzy, choć nie daje nam 100 proc. gwarancji, przybliża... Rozmowa z prof. Januszem H. Skalskim, kardiochirurgiem dziecięcym, dyrektorem Polsko-Amerykańskiego Instytutu Pediatrii Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego w Krakowie. Panie profesorze, jeszcze kilkanaście lat temu hasło „operacja serca” było... Ma 1,5 roku i właśnie czeka na swoją śmierć. Jedyną szansą dla małej Anielki jest przeszczep serca. To jednak nie jest możliwe. W Polsce dziecięcych dawców po prostu nie ma. Rodzice niechętnie zgadzają się na pobranie narządów od swoich zmarłych... Dwudziesty dziewiąty tydzień, odliczanie do porodu. Mama zajmuje się już kompletowaniem garderoby, tato podejmuje ostatnie decyzje związane z wyborem łóżeczka i wózka. Tak było. Przyszedł czas na kolejne, rutynowe USG ciąży. Nowy etap w życiu zaczął... Zasady skutecznej resuscytacji. Jak przeprowadzić resuscytację dziecka? Na to pytanie zapewne niewiele z nas zna odpowiedź, a w nagłej sytuacji wiedza ta jest niezbędna, by nie dopuścić do tragicznych skutków. Na pewno w sytuacji kryzysowej nie... Badanie KTG, zwane także badaniem kardiotokograficznym, jest jednym z podstawowych badań w położnictwie. Pomaga ocenić stan płodu. Wykonywane jest w odniesieniu do czynności skurczowej macicy. Poddawane są mu kobiety w zaawansowanej ciąży. Sprawdź,... Bartosz ma 2 lata. Cierpi na bardzo rzadką i złożoną wadę serca oraz zespół Ebsteina. Potrzebuje skomplikowanej operacji, którą może przeprowadzić w Niemczech profesor Edward Malec. Koszt zabiegu wynosi ponad 75 tysięcy złotych. Na uzbieranie tej... Wojciech Wojtkowski opracował i wydrukował trójwymiarowe serce. Model pomógł lekarzom w przeprowadzeniu operacji u jego synka. Teraz operację z wykorzystaniem takiego modelu przeszła 10-letnia dziewczynka, a Wojtkowski pracuje nad kolejnymi modelami... Choć jest niewielkich rozmiarów, niesie ze sobą ogromną pomoc. Trójwymiarowy model serca chorego Maćka to krok bliżej do operacji ratującej życie chłopca, który urodził się bez tętnicy płucnej. Serce wydrukowane na drukarce 3D wykonał tata Maćka.... Mam na imię Amelka i bardzo potrzebuję pomocy. Mam dopiero roczek, ale pozwól, że opowiem historię mojego krótkiego życia od początku. Rodzice nie mogli się doczekać jej przyjścia na świat. Podczas jednej wizyty coś bardzo zaniepokoiło lekarza.... Zosia urodziła się z sercem po drugiej stronie. Lekarze w Polsce zrobili, co mogli. Teraz rozłożyli ręce w bezradnym geście. Trzecia operacja – decydująca, musi być przeprowadzona w Niemczech. Bez niej Malutka nie ma szans. Czy zdołamy wygrać walkę z... Dzień dobry... Starasz się o maleństwo, wiesz, że zostaniecie rodzicami a może masz już dziecko? Poszukujesz informacji, chcesz się podzielić swoim doświadczeniem? Dołącz do naszej społeczności. Rejestracja jest bezpieczna, darmowa i szybka. A wsparcie i wdzięczność, które otrzymasz - nieocenione. Podoba Ci się? Wskakuj na pokład! Zamiast być gościem korzystaj z wszystkich możliwości. A jeśli masz pytania - pisz śmiało. Ania Ślusarczyk (aniaslu) Zaloguj Zarejestruj Dzisiaj Dzień Ojca i z tej okazji zapraszam cię do wysłuchania rozmowy, której bohaterem jest Patrick Ney. Psycholog, doradca rodzicielski, tata dwóch córeczek, urodzony w Anglii, co w tej historii ma również znaczenie ;) Posłuchaj rozmowy Natomiast o 17:00 zapraszam Cię na live z Agnieszką Hyży - porozmawiamy o rodzicielstwie, macierzyństwie i oczywiście o ojcostwie. O tym co robić z "dobrymi radami". Dołącz reklama Starter tematu douceeur Rozpoczęty 9 Styczeń 2020 Tagi #ciaza #serce #1 Witajcie. Jestem w ciąży, byłam tydzień temu na usg i nie było serduszka. To był 6t2d. Cykle miałam 35 dniowe. Myślicie, że teraz powinno być widać bicie serduszka? Myślę, czy nie pójść w sobotę, to będzie 7t3d. Boję się, że nie będzie biło.. A dłużej już nie wytrzymam.. A nie chce też pójść za wczesnie. Mam objawy ciąży, wszystko jest pozornie ok.. reklama D douceeur 11 Styczeń 2020 Dziewczyny, właśnie wróciłam. Serduszko bije, wg OM 7t3d, a wg usg 6t3d. Czyli tak jak mówiłam miałam później owulacje. 0,6cm, popłakałam się ze szczęścia Dziękuję Wam za pomoc #11 Teraz ja czekam. Byłam dziś na wizycie OM 7+2, według usg 5+2 i jest tylko pęcherzyk z czymś. Nie sądzicie, że jest to za duża różnica aż 2 tygodni? Boję się, że nic z tego nie będzie... Ja mam aż 4 tygodnie różnicy. Nie ma sie czym stresować po prostu owulacja sie przesunęła i dlatego taka różnica. U mnie wszystko rozwija sie prawidłowo jestem już 22+3 i jak narazie ciąża wzorcowa. Nie stresuj sie to nic nie pomoże [emoji3590] reklama #12 Ja mam aż 4 tygodnie różnicy. Nie ma sie czym stresować po prostu owulacja sie przesunęła i dlatego taka różnica. U mnie wszystko rozwija sie prawidłowo jestem już 22+3 i jak narazie ciąża wzorcowa. Nie stresuj sie to nic nie pomoże [emoji3590] Dokładnie. Ja miałam też 2tyg różnicy potem to się wyrównało #13 Dziękuję za słowa otuchy #14 Dziękuję za słowa otuchy Jak sie potoczyła Twoja sytuacja?? #15 Dziękuję za słowa otuchy Jak sie potoczyła Twoja sytuacja?? Najczęstsze wrodzone wady serca zazwyczaj są diagnozowane zaraz po urodzeniu dziecka. Niektóre z nich stanowią zagrożenia dla życia noworodka, dlatego leczy się je chirurgicznie. Jednak niektóre wady wrodzone serca przez długi czas mogą nie dawać żadnych objawów klinicznych, dlatego są wykrywane dopiero u dorosłych. Sprawdź, jakie są najczęstsze wrodzone wady serca u dzieci i dorosłych. Spis treściWrodzone wady serca: ubytek w przegrodzie międzykomorowejWrodzone wady serca: ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowejWrodzone wady serca: przetrwały przewód tętniczy BotallaWrodzone wady serca: zwężenie cieśni aortyWrodzone wady serca: krytyczne zwężenie zastawki pnia płucnegoPozostałe wrodzone wady serca Najczęstsze wrodzone wady serca to ubytek w przegrodzie międzykomorowej (VSD) i międzyprzedsionkowej (ASD), przetrwały przewód tętniczy (PDA), a także koarktacja aorty (CoA), krytyczne zwężenie zastawki pnia płucnego (PS) oraz zastawki aorty (AS) i tetralogia Fallota (ToF). Wady wrodzone serca to strukturalne nieprawidłowości budowy serca oraz zaburzenia położenia serca i wielkich naczyń w klatce piersiowej. Dotykają one średnio 1 na 100 dzieci na świecie, bez względu na szerokość geograficzną. W Polsce należą do najczęściej występujących wad wrodzonych i stanowią, po chorobach okresu okołoporodowego, najczęstszą przyczynę zgonu niemowląt - wynika z raportu Fundacji "Serce Dziecka". Wrodzone wady serca: ubytek w przegrodzie międzykomorowej Istotą schorzenia jest przeciek lewo-prawy na poziomie komór - przepływ krwi z lewej komory do lewego przedsionka. Do samoistnego zamknięcia ubytku w przegrodzie międzykomorowej dochodzi najczęściej w ciągu pierwszych 2 lat życia. W przeciwnym razie zarówno u dzieci, jak i u dorosłych pojawiają się charakterystyczne objawy. Przyjmuje się zasadę, że im większy ubytek w przegrodzie, tym liczniejsze objawy kliniczne. Nieduże zmiany nie dają żadnych objawów (jedynie podczas osłuchiwania pacjenta może być słyszalny szmer w sercu - w lewym brzegu i dole mostka). U dorosłych (u ok. 10% dorosłych pacjentów z wrodzoną wadą serca), gdy przeciek (mieszanie się krwi żylnej i tętniczej) z lewej komory do prawej narasta, pojawiają się problemy podczas karmienia, a co za tym idzie - zbyt wolne przyrastanie masy ciała. Można zauważyć problemy z oddychaniem i objawy niewydolności serca. W przypadku znacznego przecieku pojawiają się również nawracające infekcje dróg oddechowych. Szacuje się, że ubytek w przegrodzie międzykomorowej stanowi ok. 20 procent wszystkich wrodzonych wad serca. Przeczytaj także: Jakie badania pozwolą rozpoznać wadę serca? Poradnik Zdrowie: kiedy iść do kardiologa? Wrodzone wady serca: ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej wynika z zaburzeń rozwoju przegrody międzyprzedsionkowej i może występować w różnych jej częściach. Najczęściej jednak pojawia się w miejscu, gdzie po porodzie powinien zamknąć się tzw. otwór owalny. Codziennie w Polsce rodzi się 10 dzieci z wadą serca, z czego 1/3 wymaga operacji w pierwszych dniach życia. Niewielkie ubytki zwykle nie dają żadnych objawów i zamykają się same w ciągu kilku miesięcy od urodzenia się dziecka z tą wadą. Objawami większych zmian w przegrodzie międzyprzedsionkowej są szmery nad sercem (wykrywalne podczas osłuchiwania pacjenta) i nawracające infekcje układu oddechowego. Duże ubytki są wskazaniem do leczenia operacyjnego. Jest ono konieczne, by zapobiec późniejszym zaburzeniom rytmu serca i niewydolności krążenia. Przetrwały drożny otwór owalny występuje znacznie rzadziej (stanowi ok. 7-12 procent wszystkich wad wrodzonych serca). Jednocześnie jest to najczęstszy typ wrodzonej wady serca u dorosłych, gdyż długo nie daje żadnych objawów klinicznych lub są one praktycznie niezauważalne. prof. dr hab. n. med. Bohdan Maruszewski, kardiochirurg dziecięcy, kierownik Kliniki Kardiochirurgii CZD [...] Specyfiką polskiej kardiochirurgii dziecięcej jest fakt, że rodzą się i są leczone operacyjnie noworodki i dzieci z wszystkimi, najbardziej złożonymi rodzajami wad wrodzonych serca w tym z sercem jednokomorowym. [...] Wyniki leczenia dzieci z wrodzonymi wadami serca są w Polsce szczegółowo analizowane statystycznie i porównywane zarówno pomiędzy ośrodkami krajowymi, jak również do danych europejskich i światowych. Są one bardzo dobre i wynikają z koncentracji najtrudniejszych przypadków w największych ośrodkach. Wrodzone wady serca: przetrwały przewód tętniczy Botalla Przewód tętniczy Botalla to naczynie krwionośne, które u płodu łączy bezpośrednio lewą tętnicę płucną z aortą, aby krew omijała naczynia płucne (płód nie oddycha płucami, dlatego nie odbywa się transport krwi z serca do płuc). Prawidłowo przewód ten ulega samoistnemu zamknięciu w ciągu 24 godzin od wykonania przez noworodka pierwszego wdechu, ponieważ przestaje pełnić swoją dotychczasową funkcję. Kiedy nie dojdzie do jego zamknięcia, krew z lewej komory, zamiast płynąć do aorty, a następnie do tkanek całego ciała, przepływa do tętnicy płucnej i do płuc. Wtedy mówimy o przetrwałym przewodzie tętniczym. W Polsce wykonywanych jest więcej operacji wad wrodzonych serca u dzieci na 1 mln mieszkańców niż w Niemczech. Objawy obciążenia płuca nadmierną objętością krwi pojawiają się około 3-5 dnia po urodzeniu. Są to tachykardia, czyli przyspieszone bicie serca, cichy i miękki szmer słyszalny w górnej części mostka. Gdy przeciek jest duży, dziecko słabo rośnie, rozwija się z opóźnieniem, często zmaga się z zapaleniem dolnych dróg oddechowych. Konieczne jest zamknięcie przewodu podczas operacji, aby nie dopuścić do uszkodzenia serca i płuc. Wada ta często współistnieje z innymi wadami w budowie serca. Jako wada izolowana stanowi ok. 10 procent wszystkich wad wrodzonych serca. W Polsce istnieje 9 ośrodków kardiochirurgii dziecięcej w tym jeden niepubliczny, w których wykonywanych jest łącznie 2730 operacji wad wrodzonych serca rocznie. Pod tym względem polscy kardiochirurdzy dziecięcy są liderami w Europie. Najbardziej doświadczone w operacjach wad wrodzonych serca u dzieci są trzy ośrodki: Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie, Centrum Matki Polki w Łodzi oraz Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie-Prokocimiu. Te 3 ośrodki należą do grupy tzw. High Volume Centers, w których wykonywanych jest powyżej 350 operacji wad wrodzonych serca rocznie. Wrodzone wady serca: zwężenie cieśni aorty Aorta (największa tętnica) i jej odgałęzienia rozprowadzają krew po całym organizmie. W przypadku jej zwężeniu na odcinku niedaleko od wyjścia z serca, narządy poniżej zwężenia nie mogą prawidłowo funkcjonować, ponieważ są niedostatecznie ukrwione. Wtedy mówimy o zwężeniu cieśni aorty. Główne problemy, na które zwracają uwagę rodzice dzieci z wadami serca, to dostęp do rehabilitacji kardiologicznej i skutecznej profilaktyki w walce z infekcjami dróg oddechowych. Zaburzenia obejmują dolną część ciała, dlatego zauważalny jest gorszy rozwój nóg. Najczęściej obserwuje się słabe tętno na tętnicach poniżej zwężenia (na udach), a prawidłowe lub podwyższone na ramionach. Na nogach, które gorzej rosną i są chłodne, pojawia się sinica. Gorsze ukrwienie dotyczy też narządów wewnętrznych, dlatego dochodzi do zaburzenia pracy nerek. Mogą pojawić się także bóle głowy, krwawienia z nosa, a nawet dławica piersiowa i niewydolność serca. Leczenie polega na poszerzeniu zwężonej aorty za pomocą specjalnego balonika lub założeniu stentu naczyniowego rozszerzającego naczynie. W niektórych przypadkach konieczne jest leczenie operacyjne, którego celem jest wycięcie zwężenia i złączenie powstałych dwóch części aorty. Zwężenie cieśni aorty, inaczej koarktacja aorty, stanowi 8-10% wszystkich wad wrodzonych serca. prof. dr hab. n. med. Bohdan Maruszewski, kardiochirurg dziecięcy, kierownik Kliniki Kardiochirurgii CZD Rośnie liczba pacjentów dorosłych i dorastających po różnego rodzaju operacjach wad wrodzonych serca Narastającym problemem w skali całego kraju, w którym z bardzo dobrymi wynikami wykonywanych jest więcej operacji wad wrodzonych serca u dzieci na 1 mln mieszkańców niż w Niemczech, jest rosnąca liczba pacjentów dorosłych i dorastających po różnego rodzaju operacjach wad wrodzonych serca. Pacjenci ci należą do tzw. grupy GUCH, Grown Up with Congenital Heart Disease. Liczbę tych chorych ocenia się na 80 – 100 tys. Wymagają oni specjalistycznej opieki wynikającej z przebytych zabiegów operacyjnych i interwencji kardiologicznych, znaczna część ma różnorakie problemy z zaburzeniami rytmu serca, wielu wymaga późnych reoperacji, badań diagnostycznych jak również dotyczą ich wszystkie nabyte problemy kardiologiczne wieku dojrzałego, w tym choroba niedokrwienna serca. Chorzy ci potrzebują zorganizowanego systemu wielospecjalistycznej opieki medycznej, reprezentującej doświadczenie zarówno w leczeniu wad wrodzonych serca jak kardiologii dorosłych. Takiego systemu, poza 2 ośrodkami, tj. Instytutem Kardiologii w Warszawie i Śląskim Centrum Chorób Serca w Zabrzu niestety obecnie nie posiadamy. Wrodzone wady serca: krytyczne zwężenie zastawki pnia płucnego Zwężenie zastawki pnia płucnego, inaczej zastawkowe zwężenie tętnicy płucnej, powoduje, że krew nie może wypłynąć swobodnie z prawej komory. W rezultacie dochodzi do zwiększenia obciążenia prawej komory i jej przerostu. Pacjenci, zwłaszcza z ciężkim zwężeniem, skarżą się na duszność, szybkie zmęczenie po wysiłku, zawroty głowy, zaburzenia widzenia. Zauważalny jest też słaby przyrost masy ciała. Zdarzają się omdlenia. Pojawiają się również objawy niewydolności prawokomorowej z obrzękami obwodowymi. Większość pacjentów wymaga leczenia w pierwszych latach życia. Polega ono na poszerzaniu zastawki specjalnym balonikiem, czasem w ostateczności zastąpieniu jej protezą. Przeczytaj także: Profilaktyka chorób serca: rady dla zapracowanego serca Pozostałe wrodzone wady serca Krytyczne zawężenie zastawki aorty W tym przypadku krew nie może wypłynąć swobodnie z lewej komory do aorty. Jest to związane ze zmniejszeniem powierzchni ujścia pomiędzy lewą komorą a aortą. Najczęściej jest to wada nabyta, spowodowana przez zwyrodnienie płatków zastawki, lub chorobę reumatyczną. Wrodzona stenoza zastawki może być spowodowana dwupłatkową zastawką aorty. Objawy kliniczne są takie same jak objawy zwężenia zastawki pnia płucnego. Leczenie jest podobne jak w przypadku zastawkowego zwężenia tętnicy płucnej. Tetralogia Fallota To złożona i dość skomplikowana wada. Składa się z czerech zaburzeń: ubytku w przegrodzie międzykomorowej, przerośnięcia prawej komory, zwężenia tętnicy płucnej i przesunięcia aorty w prawo nad otwór w przegrodzie międzykomorowej. Objawy są poważne, szybko pojawia się sinica. Konieczna jest interwencja chirurgiczna, zwykle kilkuetapowa. Tetralogię Fallota diagnozuje się u około 10% niemowląt z wrodzoną wadą serca. Jest to najczęstsza postać siniczej wady serca u dorosłych. Przełożenie wielkich pni tętniczych Duże tętnice wychodzące z serca są pozamieniane miejscami. Aorta odchodzi nie z lewej, lecz z prawej komory, zaś tętnica płucna nie z prawej, lecz z lewej komory. Powstają wtedy dwa niezależne zamknięte obiegi krwi. W jednym krąży stale krew odtlenowana (zaopatruje cały organizm z wyjątkiem płuc). W drugim wyłącznie krew utlenowana (przepływa stale do płuc i wraca do serca). Leczenie polega na utrzymaniu przepływu krwi przez przecieki istniejące w okresie życia płodowego: przewód tętniczy i otwór między przedsionkami. Daje to lekarzom możliwość przygotowania dziecka do operacji korygującej położenie tętnic.